一、检验检查相关事宜

（一）检验科标本接收标准。一是申请单条形码标识清楚，信息清晰，确定是本实验室检验项目的标本。二是病人信息和标本相符合。三是标本量需符合规定要求的，以下为详细说明：1.生化免疫标本才血量最低不少于2ml。2.尿标本不能少于3ml，且无污染。3.出凝血标本（1.7ml-2.3ml），无凝块。4.血液常规标本采血量不能少于1ml，且无凝块。5.大便标本量适中（不能少于1粒黄豆量）且无污染。6.细菌培养采集标本规范《标本采集手册》。四是收集容器必须正确。五是空腹标本必须空腹。六是24小时尿蛋白定量尿量标识准确。七是痰培养低倍镜下镜检鳞状上皮细胞小于25个。

（二）常规检验标本采集须知

1.血液标本采集

（1）检验生化（肝功，肾功，血脂，血糖，生化全套等）免疫（乙肝五项，丙肝等等）等项目时要求抽静脉空腹血。因为餐后血液中诸多成分会发生改变，影响检验结果的准确性。

（2）检验血脂时，要求至少禁食12小时，禁酒72小时。因为饮用乙醇可以造成血脂急性，一过性的升高。

（3）严禁酒后查肝功，因为大量饮酒可导致ALT,GGT等一过性的升高。

2.尿液标本采集

（1）尿液标本采集须新鲜，要求标本留取后30分钟内送检，久置可使尿液内管型，细胞等有形成分溶解以及细菌的繁殖污染。

（2）成年女性应该避开月经期。为防止阴道分泌物混入，应留取中段尿（排去开始部分尿）。

（3）细菌培养时请到细菌室领取消毒容器按照医生的嘱咐留取。

3.粪便标本的留取

（1）将新鲜粪便3-5克（约花生米大）留取在一个不渗透的洁净容器内。

（2）肉眼观察大便不正常时，一定要挑取病变成分如；脓，血，粘液等。

（3）不要混入尿液，消毒剂和污水卫生纸。

（4）标本留取后，应30分钟内送检。

4.精液标本的采集

（1）采集时以手淫法为宜，将一次射出的全部精液收入干净的容器内。

（2）精液收集后立即保温(20-40°C)在1小时内送检。

（3）避免用避孕套当为容器，因为影响精子活力。

（4）最好采集禁欲2-5天后的精液。

（5）避免混入尿液。

（三）门诊病人就诊检验流程

（四）住院病人就诊检验流程

（五）检验科急诊项目报告时限

二、超声检查相关事宜

（一）超声诊断科专业服务及介绍

1.超声诊断科：临沂市临床重点专科，科室拥有专业技术人员23名，配有飞利浦Q7高档全身彩色超声诊断仪、GE VolusonE10高档妇产彩色超声诊断仪、西门子SC2000高档心脏专用彩色超声诊断仪、GE LOGIO E9超声诊断仪、GE VolusonE8彩色超声诊断仪、日立850超声诊断仪、日立A70超声诊断仪等先进仪器设备。

2.超声科日常工作涵盖有：腹部超声，例如：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、肾动脉、肾上腺、膀胱、前列腺等；浅表器官超声，例如：甲状腺、乳腺、睾丸、眼球、淋巴结、腮腺等；心血管超声，例如：心脏超声、腹部血管超声、颈部血管超声、四肢血管超声等；妇产科超声，例如：子宫及附件、产科早中晚孕期检查、经阴道超声、产科大排畸筛查等；关节超声，例如：小儿髋关节检查；床旁超声检查等。与临床各科室合作开展超声介入工作，例如：肾病内科联合超声科开展超声引导下的经皮穿刺肾活检技术；外二科联合超声科开展超声引导下的乳腺结节旋切术、甲状腺结节消融术、胆囊及胆管置管引流、肝脓肿置管引流等；肿瘤内科联合超声科开展超声引导下的肿瘤穿刺活检术、胸腔积液及腹腔积液穿刺引流等。

（二）超声诊断科检查须知及注意事项

1.进行肝、胆、胰、脾、胃超声检查患者需要当日清晨口服，禁食8小时以上。

2.进行泌尿系、子宫附件、早孕期及产科怀疑前置胎盘患者超声检查前需要进行憋尿。

3.进行胎儿大排畸筛查需要提前到科室进行预约。

4.急诊患者到科室进行检查时亦不要直接进入诊室，等待诊室内现有病人结束检查后，优先叫号检查。

（三）超声诊断科检查流程

三、影像学检查相关事宜

（一）影像学检查须知及注意事项

医学影像科是一个集检查、诊断为一体的综合性科室，临床各科室许多疾病都需通过医学影像科设备检查达到明确诊断和辅助诊断。医学影像科检查项目包含DR、CT、核磁共振等，由于检查方法多种多样，检查前的准备也各不相同，为保障受检者的安全健康，保证医学影像检查的质量，需要注意以下事项：

1.做DR检查(拍片)需要注意以下几点：

（1）检查前，需去掉检查部位携带的饰品或金属物品，如耳环、项链、手镯、钥匙、膏药、胶布、金属皮带等，应避免穿着带有金属丝线或者其它装饰品的衣物，避免给医生的诊断带来干扰，甚至造成误诊或漏诊；

（2）检查中，请按照医务人员的要求保持相应的体位，曝光期间保持体位静止，以保证图像质量；对于不合作的幼儿和年老体弱的患者，需患者家属积极配合影像医务人员；

（3）设备处于工作状态时，门口照射信号灯亮起，此时不能开启检查门，也不能进入检查室，在候诊区的所有候诊者一律在防护门外等候，尽量避免在辐射区内停留；

（4）怀孕者务必在检查前告知医学影像科医务人员，怀孕早期(1-3月)尽量避免腹部X线检查。为明确诊断而必须做影像检查的孕妇，应当权衡利弊，需受检者签字认可后才能接受影像检查；

（5）影像检查资料需妥善保管，以便下次复查时对比分析；复诊的患者请携带相关的病历及影像检查资料，供医生综合分析、对照。

2.CT平扫和增强扫描注意事项：

（1）检查前去除检查部位金属衣物及金属饰品，防止造成金属伪影，影响诊断；

（2）腹部检查，根据临床医师指导能喝水的须喝水后检查，盆腔检查需憋尿；做检查过程中，根据工作人员指令配合吸气、呼气和憋气；

（3）腹部扫描前一周不吃含金属的药物，不做胃肠造影检查，否则会影响CT图像质量，从而导致误诊及漏诊。

在等待检查时，若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状，可以饮糖水；

（4）怀孕期间及备孕前不宜做检查，如却因病情需要，检查前应签字确认；

（5）做CTA及增强检查前需签署知情同意书，对告知的禁忌症与适应症，告如实回复，是否有碘过敏史，做CTA及增强检查须家属陪同；

（6）做完检查应留观30分钟，如出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等，需立即告工作人员处理；应多喝水，促进排泄。

3.磁共振检查注意事项：

（1）小儿及不能配合的患者需临床科室做好必须的检查前准备，如：镇静、安眠等处理，并在医护人员或家属陪护下进行；

（2）检查者及陪检人员有下述情况者严禁进入核磁共振检查室：心脏起搏器、胰岛素泵、气管插管、人工心脏瓣膜、血管内金属支架、动脉瘤夹(非顺磁性如钛合金除外)、血管术后金属支架、人工角膜、金属假肢等；

（3）不能自主配合的患者不能进行检查，以免发生意外；

（4）磁共振检查时间长、噪声大为正常现象，检查中保持体位静止，耐心配合，如有恐惧、焦虑、心慌等不适症状不能继续进行检查时，请及时呼叫医生；

（5）昏迷、危重、有幽闭恐惧症及不能配合的患者不能进行磁共振检查；

（6）做检查时，被检者及陪同人员应根据技师指导佩戴耳塞以保护听力；

（7）妊娠3个月内不建议做磁共振检查。

（二）影像学检查报告获取时间

（三）影像学检查流程