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健康科普
慢病管理
2024-05-10   作者： 点击数：  
 索 引 号  fxwjj2/2023-0000510  公开方式  主动公开  公开日期  2024-05-10
 文　　号   发布机构  费县卫健局  有效日期 
 信息类别   公开范围  全社会
 公开程序 

从2009年起，随着国家基本公共卫生服务的正式实施，慢性病患者健康管理就是其中一项重要项目。国家明确要求社区卫生服务机构为辖区内确诊的高血压或2型糖尿病患者每年免费提供4次面对面访视服务和1次较全面的健康检查服务。

4次访视内容包括：

询问高血压或2型糖尿病相关症状，记录体征（血压、血糖等），日常饮食、运动、药物使用情况，并据此更换或维持医疗处方和建议。一旦碰见危急情况，比如发生心脑血管意外或低血糖等事件，社区卫生服务机构还需要协助转诊到上级医疗机构进行处理。访视时间每3个月1次是基本款，如果另有需要，经医务人员判断后可以接受相应的升级款免费服务。

1次健康检查内容包括：

体温、脉搏、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

“社区卫生服务机构也应该对高血压或2型糖尿病高危人群（尚未患病，但是不采取措施可能会患病）提供健康管理服务。”

您随时可以前往居住地所在街道的社区卫生服务机构接受是否为高危人群的评估。如果确定是高危人群，社区医生将会提出生活方式改变的建议。除此以外，高血压高危人群应每半年至少测一次血压，2型糖尿病高危人群应每年至少测量1次空腹血糖，以便观察到血压/血糖的变化，及早采取措施，以防“小病酿成大病”。

　　
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