芍药山卫生院院内感染防控措施

医院感染是指病患在医院住院所获得的感染,包含在住院时受到的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院暴发感染是指住院病患中,短时间内突发许多医院感染病例的现象。伴随医学技术进步人类疾病谱的变化，各种精密仪器的使用，大量介入性诊疗和治疗手段的更新与进步,放疗、化疗及抗生素的广泛运用,使医院感染问题变得日渐严峻复杂。医院感染不仅对病患者身心健康造成极大伤害,还给国家、医院和个人带来巨大的经济损失,并形成恶劣的社会影响。为更好掌控和减少医院感染爆发造成的损失特制定此方案。

一、发现与报告

1.医院对短时间内医院感染的骤增病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显着高于该科室或病房历年医院感染一般发病水平，则证实为暴发。当出现医院感染暴发时，医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。

2.确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》规定进行报告;接到甲类、乙类传染病中的炭疽和艾滋病的疫情报告后，应在6h内落实消毒措施，其他传染病按病种不同应在24~48h内落实消毒措施。

3.开展流行病学调查

(1)查找感染源:对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员陪护人员进行病原学检查。

(2)查找引起感染的因素:对感染患者及周围人群进行详细的流行病学调查。

(3)证实医院感染暴发:对感染病例进行确诊和统计分析，进一步证明是医院感染。

二、疫点处理

1.医院感染暴发疫点处理

(1)隔离感染者或保护易感染者:当感染的病原体毒力大，传染性强时，应将患者进行隔离和治疗，避免病原体扩散。

1.临床科室发现在病区内短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例后，由感染监控管理小组成员负责报告感染办，感染办证实流行或爆发。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平，则证实有流行或爆发。

2.查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。

3.查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。

4.制定控制措施。包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接受新病人，医护人员自身防

护，免疫接种或投药等。

5.分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述，分析流行或爆发的原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

6.写出调查报告，总结经验，制定防范措施。处珊流程:临

床科室发现感染病例一→报告感染办-→感染办核实流行或爆发一→报告院领导和上级有关部门一→同时查找感染源一隔离病人一→查找引起感染的因素-→制定控制措施-→分析调查资料-→写出调查报告，总结经验，制定防范措施。